הקלד כדי לחפש

הרגלי אכילה

קוליטיס כיבית – כל מה שצריך לדעת

Share
(צילום: Shutterstock)

מהי קוליטיס כיבית? מה תסמיני המחלה? איך היא מאובחנת? איך אפשר לטפל בה? ומהם ההבדלים בין קוליטיס כיבית למחלת קרוהן? מדריך מקיף

מאת דן אבן * סיוע מקצועי: ד”ר דורון שוורץ

תגובות 0

 

(צילום: Shutterstock)

(צילום: Shutterstock)

קוליטיס כיבית (Ulcerative Colitis) היא מחלה כרונית שמאופיינת בדלקתיות במערכת העיכול (IBD, קיצור של Inflammatory Bowel Disease), ומאובחנת במקרים של דלקתיות הממוקדת ברירית המעי הגס. הדלקת המאפיינת קוליטיס כיבית ממוקדת עשויה להתפתח באזורים שונים במעי הגס ובדרגות חומרה שונות, אולם היא מאופיינת ברקמה דלקתית רציפה שמתפתחת בשכבה הרירית הפנימית של המעי הגס ואינה חודרת לשכבות עמוקות יותר.

קוליטיס כיבית מאופיינת בתקופות של התלקחות והפוגה. בתקופות של התלקחות המחלה מלווה בתסמינים אופייניים, לרבות שלשולים, לרוב בליווי צואה דמית, כאבי בטן והתכווצויות, כאב רקטאלי, דחיפות במתן צואה, עייפות וחום גבוה.

קוליטיס כיבית עשויה להתפתח בכל גיל, ולרוב מאובחנת לראשונה בגילי הבגרות הצעירה, בין גיל 15 לגיל 30, אם כי יש גם שיעור לא מבוטל של חולים שמאובחנים בעשור השישי לחיים, בין גיל 60 ל-70.

שכיחות של קוליטיס כיבית

קוליטיס כיבית היא מחלה שכיחה יחסית ומסיבה שאינה ידועה – שכיחותה נמצאת בעלייה בשנים האחרונות במדינות שונות במערב, לרבות ארה”ב, בריטניה וישראל.

מחקר מעקב שבוצע בבית החולים בילינסון על אוכלוסייה נרחבת של 124,400 חברי קיבוצים ברחבי הארץ, שממצאיו פורסמו במארס 2000 בכתב העת American Journal of Gastroenterology, זיהה כי שכיחות המחלה עלתה מ-121 חולים לכל מאה אלף תושבים בשנת 1987 ל-167.2 חולים לכל מאה אלף תושבים בשנת 1997. מעקב נוסף שבוצע כעבור עשור נוסף, וממצאיו פורסמו בספטמבר 2009 בכתב העת Journal of Clinical Gastroenterology, העלה כי שכיחות המחלה מוסיפה לעלות, והגיעה בשנת 2007 ל-216.65 חולים לכל מאה אלף תושבים, כשהעלייה זוהתה בעיקר בקרב ילידי אירופה/ארה”ב, והייתה פחותה בקרב ילידי אפריקה/אסיה ועוד יותר בקרב ילידי הארץ – מה שמרמז לטענת החוקרים על כך שגורמים סביבתיים משפיעים על העלייה בשכיחות המחלה יותר מאשר גורמים גנטיים.

מחקר ישראלי חדש שבוצע בשיתוף חוקרים מהמרכזים הרפואיים שערי צדק וסורוקה אומד כיום את היקף התחלואה בישראל בכ-20 אלף מטופלים עם קוליטיס כיבית.

תסמינים של קוליטיס כיבית

רוב החולים בקוליטיס כיבית סובלים מתסמינים בדרגה קלה עד מתונה, אך 10% יפתחו כבר בשלב הראשון תסמינים חריפים. גם משך התסמינים משתנה מחולה לחולה וישנם חולים שחווים תקופות ממושכות של הפוגה מתסמינים – אפילו למשך שנים.

מאחר וקוליטיס כיבית ממוקדת במעי הגס בלבד, ובמקרים רבים בפי הטבעת, תסמינים שכוללים דימום רקטאלי משמעותיים יותר בהשוואה למחלת המעי הדלקתית קרוהן.

בתקופת ההתלקחויות, התסמינים האופייניים לקוליטיס כיבית כוללים:

  • שלשולים, לרוב בליווי צואה דמית
  • דימום רקטאלי – שעשוי להתבטא בכמות קטנה של דם בצואה
  • כאבי בטן והתכווצויות
  • כאב רקטאלי
  • דחיפות במתן צואה
  • עצירות וחוסר יכולת לעשות צרכים למרות תחושת דחיפות – מצב הקרוי ‘טנזמוס’
  • עייפות
  • חום גבוה
  • חוסר תיאבון
  • אובדן משקל
  • התייבשות
  • פריחה עורית
  • כאבים/ נפיחות במפרקים
  • כאבים בעיניים בעת מבט כלפי אור בהיר

 

 

כתבות נוספות

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *